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醫(yī)療事故該如何處理

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發(fā)表于 2014-8-14 17:28:35|來自:中國安徽安慶 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式 | 來自安徽
  第一條為正確處理醫(yī)療事故,保障病員和醫(yī)務人員的合法權益,維護醫(yī)療單位的工作秩序,根據(jù)國家的《醫(yī)療事故處理辦法》的有關規(guī)定,制定本細則。

  第二條在醫(yī)療護理中,因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的為醫(yī)療事故。

  第三條本細則適用于本省各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位和個體開業(yè)的醫(yī)務人員。

  第四條本細則由各級衛(wèi)生行政部門負責監(jiān)督實施。

  第二章醫(yī)療事故的分類

  第五條醫(yī)務人員因違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī),有下列情形之一,并導致本細則第二條規(guī)定后果的為責任事故:

 。ㄒ唬⿲痹\病員互相推諉、貽誤、喪失搶救時機的;

  (二)擅離職守、貽誤診治和搶救時機的;

 。ㄈ┰谠\療中經治醫(yī)生無能力處理,又不請示上級醫(yī)生或不執(zhí)行上級醫(yī)生正確指導的,被請示的上級醫(yī)生不及時處理的;

 。ㄋ模┻`反手術規(guī)定,術前不認真準備,術中不按操作規(guī)程進行,以致誤傷重要器官或開錯手術部位,或將紗布、器械等物品遺留在體內的;

 。ㄎ澹┰谑中g過程中,違反操作規(guī)程,麻醉發(fā)生過失的;

 。┰谧o理工作中,由于違反規(guī)定和操作規(guī)程,交接不清,查對不嚴或護理不當?shù)模?br />
  (七)在助產工作中,不認真觀察產程進展,違反技術操作規(guī)程的;

  (八)在各種輔助檢查工作中,由于不負責任而發(fā)生錯誤,直接影響及時正確診斷和治療的;

 。ň牛┎粓(zhí)行消毒、隔離規(guī)定和無菌技術操作規(guī)程,造成嚴重交叉感染的。

  第六條醫(yī)務人員在診療和護理工作中,確因業(yè)務技術水平所限,發(fā)生診斷、治療、護理等方面的事故,造成本細則第二條規(guī)定后果的技術事故。

  第三章醫(yī)療事故的處理程序

  第七條凡發(fā)生醫(yī)療事故,當事的醫(yī)務人員應立即向本醫(yī)療單位的科室負責人報告,科室負責人應立即向本醫(yī)療單位負責人報告。個體開業(yè)的醫(yī)務人員應立即向當?shù)匦l(wèi)生行政部門呈報書面情況報告。

  第八條醫(yī)療單位對發(fā)生的醫(yī)療事故,應立即進行調查、處理,并在事故發(fā)生后立即報告上級衛(wèi)生行政部門。同時抄報省衛(wèi)生行政部門。企業(yè)系統(tǒng)的醫(yī)療單位還應及時報告其主管部門。

  第九條凡發(fā)生醫(yī)療事故造成病員死亡,臨床診斷不能明確死亡原因的,均應進行尸檢,尸檢應在死亡后四十八小時以內,由當?shù)匦l(wèi)生行政部門指定醫(yī)院病理解剖技術人員進行,有條件的應請當?shù)胤ㄡt(yī)參加。醫(yī)療單位或者病員家屬拒絕進行尸檢,或者拖延尸檢時間超過四十八小時,以及在病員死亡四十八小時之后提出查處要求,以致影響或無法判定死因的,由拒絕或拖延的一方負責。

  第十條醫(yī)療單位或衛(wèi)生行政部門在對醫(yī)療事故調查處理結束后,應形成書面意見,交當事醫(yī)務人員、病員或其家屬、病員所在單位各一份,并同時報上級衛(wèi)生行政部門和省衛(wèi)生行政部門備案。企業(yè)系統(tǒng)的醫(yī)療單位還應及時報送其主管部門。

  第十一條醫(yī)療單位、病員及其家屬對醫(yī)療事故的確認和處理有爭議時,可提請當?shù)鼗蛏霞夅t(yī)療事故技術鑒定委員會鑒定,并提供如下材料:

 。ㄒ唬┥暝V者應提供;

  1、申訴書;

  2、醫(yī)療單位的處理結論和技術鑒定書;

  3、如死亡,應提供尸體解剖材料。

 。ǘ┽t(yī)療單位應提供:

  1、調查報告或當?shù)罔b定委員會鑒定材料;

  2、原始醫(yī)療病歷、檔案;

  3、尸檢報告。

  第四章醫(yī)療事故的鑒定

  第十二條處理醫(yī)療事故實行三級處理辦法,省、市、縣分別成立醫(yī)療事故技術鑒定委員會(以下簡稱鑒定委員會)。

  鑒定委員會由有臨床經驗、有權威、作風正派的中、西醫(yī)主治醫(yī)師、主管護師以上醫(yī)務人員和衛(wèi)生行政管理人員組成。省級和其他有條件的鑒定委員會應有法醫(yī)參加。

  鑒定委員會人選,由衛(wèi)生行政部門提名,報同級人民政府批準。

  第十三條鑒定委員會的職責是:

 。ㄒ唬┦芾硇l(wèi)生行政部門、司法部門、醫(yī)療單位或病員及其代理人提出的對醫(yī)療事故進行技術鑒定的委托或申請;

 。ǘ┧鸭、掌握醫(yī)療事故的有關資料、證據(jù);

 。ㄈ⿲︶t(yī)療事故做出技術鑒定結論。

  第十四條鑒定委員會接到申請或委托后,應調查研究,審閱有關資料,聽取各方面意見,實事求是地做出鑒定。如材料不全或情節(jié)不清,有權要求醫(yī)療單位補充材料或者對有關事實情節(jié)進行復查,也可要求有關單位或當事人到會陳述事實,提供有關情況。

  鑒定委員會在鑒定過程中,對是否屬醫(yī)療事故,以及醫(yī)療事故的類別、等級有重大分岐意見時,應記錄在案,深入調查,核實或邀請有關專家討論研究,最后由參加鑒定的委員表決,以多數(shù)人的意見為鑒定結論。

  第十五條鑒定委員會成員中有下列情形之一的,應自行回避,當事人及其法定代理人、醫(yī)療單位也有權要求他們回避:

 。ㄒ唬┦潜踞t(yī)療事故的當事人或者是當事人近親屬的;

 。ǘ┍救嘶蚱浣H屬和本醫(yī)療事故有利害關系的;(三)擔任過本醫(yī)療事故的證人、鑒定人或者當事人的代理人的;

 。ㄋ模┡c本醫(yī)療事故當事人有其他關系,可能影響公正鑒定的。

  各級鑒定委員會成員的回避由同級衛(wèi)生行政部門決定。

  第十六條鑒定收取鑒定費,由提出鑒定的一方向衛(wèi)生行政部門預先交付。經鑒定,屬于醫(yī)療事故的,鑒定費由醫(yī)療單位支付;不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費由提出鑒定的一方負擔。鑒定費收取標準由省衛(wèi)生行政部門會同有關部門另行規(guī)定。

  第五章醫(yī)療事故的處理

  第十七條確定為醫(yī)療事故的,可根據(jù)事故等級給予一次經濟補償,其標準為:

  一級醫(yī)療事故:三千元;二級醫(yī)療事故:二千元;三級醫(yī)療事故:一千元。

  第十八條醫(yī)療事故補償金,由醫(yī)療單位在醫(yī)院經費中列支;個體開業(yè)醫(yī)務人員造成的醫(yī)療事故的補償金,由開業(yè)醫(yī)務人員本人負擔;臨時組織的各種醫(yī)療隊、手術防發(fā)生醫(yī)療事故的補償金,由組織單位或有收益的醫(yī)療單位承擔。病員及其家屬所在單位不得因給予了醫(yī)療事故補償費而取消或減少病員或其家屬依法應該享受的福利待遇和生活補貼。

  第十九條凡確定為醫(yī)療事故導致死亡、殘廢或功能障礙者,廠礦、企業(yè)職工,由其所在單位比照因工傷亡待遇處理;國家行政、事業(yè)單位的干部、職工,由其所在單位按因公發(fā)生意外處理;農民由所在村屯從公益金列支適當補助,個別貧困村屯補助有困難的,可按農村社會救濟辦法,由民政部門酌情給予一次性救濟;城鎮(zhèn)居民,如系職工供養(yǎng)的直系家屬,由職工所在單位按照國家有關規(guī)定予以解決;家中無職工的城鎮(zhèn)居民生活有困難的,可由民政部門做為城市社會困難戶給予一次性救濟;集體單位職工及其家屬,按所在單位有關保險福利規(guī)定處理。

  第二十條醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費用和醫(yī)療事故發(fā)生后與搶救或補救措施無直接關系的醫(yī)療費用,以及自通知病員(包括產婦遺留的活嬰)出院日起的住院費用,由病員、家屬或其所屬單位支付。病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費用,由醫(yī)療單位支付。

  第二十一條對造成醫(yī)療事故的直接責任人,依照《醫(yī)療事故處理辦法》的有關規(guī)定,給予處理。

  第二十二條醫(yī)療單位由于管理混亂或使用人員不當,或對反映可能發(fā)生醫(yī)療事故的隱患不作處理,不重視醫(yī)療安全等原因而直接造成的醫(yī)療事故,以及對醫(yī)療事故的處理有拖延、阻撓、包庇、弄虛作假等行為的,由主管部門對單位負責人和直接責任人員給予行政處分;情節(jié)嚴重,構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任。

  第六章附則

  第二十三條計劃生育工作中出現(xiàn)的醫(yī)療事故,可參照本細則處理。

  第二十四條本細則由省衛(wèi)生廳負責解釋。

  第二十五條本細則與國家規(guī)定有抵觸的,按國家規(guī)定執(zhí)行。


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