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“昨晚9點(diǎn)半已處理異物30例，沒(méi)想到后來(lái)又來(lái)了好幾例……”
近日， 浙江省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任助理、副主任醫(yī)師胡未鳴值完夜班感嘆，本以為不少人年夜飯會(huì)“悠著點(diǎn)”，年三十晚上值班閑點(diǎn)，出乎意料的是魚(yú)刺卡喉比平常年份還多。
鯽魚(yú)刺卡喉最多
還有姑娘被一塊萵筍卡住
“75歲大伯吃鱸魚(yú)時(shí)卡住喉嚨了。他性子比較急，也比較固執(zhí)，家里人讓直接上醫(yī)院，他發(fā)脾氣，怎么也不愿意，說(shuō)土辦法可以解決。結(jié)果，吞飯團(tuán)，看不行又吞年糕，還下不去，老人疼痛不已。沒(méi)辦法，‘老小孩’送醫(yī)院來(lái)了�！焙带Q說(shuō)，做了喉鏡，看他這個(gè)喉嚨有點(diǎn)充血，估計(jì)魚(yú)刺可能已刺入深部。
加做CT終于發(fā)現(xiàn)“目標(biāo)”及確切位置，結(jié)果取出來(lái)一根長(zhǎng)2厘米左右的粗大魚(yú)刺。若任魚(yú)刺繼續(xù)游走，是挺危險(xiǎn)的。
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2023-1-24 17:53 上傳
胡未鳴介紹，還有一個(gè)病例比較特別。
被卡喉的是一位20多歲的年輕女性，自己說(shuō)被卡到的是骨頭，卡住之后也想了各種辦法自己解決，結(jié)果都不行，最終來(lái)了醫(yī)院。
胡未鳴通過(guò)喉鏡仔細(xì)檢查之后，發(fā)現(xiàn)了異物，但不是骨頭，而是一塊萵筍�！霸谄綍r(shí)的診療中，植物類(lèi)的異物很少見(jiàn)。”
當(dāng)天晚上九點(diǎn)半，胡未鳴趁隙總結(jié)了一下：共接診36名患者，30位異物卡喉。魚(yú)刺占比最多：10個(gè)人被鯽魚(yú)刺卡住，8個(gè)人被鰻魚(yú)刺卡住，6個(gè)人被鱸魚(yú)刺卡住。3個(gè)人被雞骨頭卡住，另外3個(gè)人被植物類(lèi)卡住。
病人年齡最小18歲，最大的77歲。鯽魚(yú)魚(yú)刺卡喉是最多的�！皼](méi)想到，晚上9點(diǎn)多之后，又來(lái)了好幾位病人，真的可以說(shuō)‘魚(yú)刺拔到手軟’。”
魚(yú)刺卡喉易發(fā)生在談笑間
這些情況要注意
該院耳鼻咽喉科主任蘇立眾表示，從他們了解的情況看，魚(yú)刺卡喉更容易發(fā)生在談笑間。
“當(dāng)魚(yú)刺卡在咽喉部位時(shí)，魚(yú)刺吞下去會(huì)有危險(xiǎn)。因?yàn)橥萄实呐e動(dòng)，會(huì)把魚(yú)刺送到比咽喉更深的部位，會(huì)使魚(yú)刺的取出變得更加艱難。還可能因使勁擠壓魚(yú)刺而對(duì)咽喉造成損傷，嚴(yán)重的會(huì)造成咽喉部位大出血；當(dāng)魚(yú)刺進(jìn)入食道，造成食管內(nèi)部膿腫，就可能使食管內(nèi)部腐爛，同時(shí)會(huì)波及食管周?chē)囊恍┢鞴�，進(jìn)而造成嚴(yán)重的后果，甚至?xí)＜吧��！?br />
蘇立眾主任表示，一般來(lái)說(shuō)，老人咽部黏膜感覺(jué)遲鈍，吃飯時(shí)如果不注意，很容易吞入異物。此外，有的老人掉牙多，食物嚼不碎，也會(huì)吞下大塊食物中夾帶的魚(yú)刺等異物。兒童吃飯時(shí)好動(dòng)，注意力不集中，容易大口吞咽，就可能吞入魚(yú)刺。相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，成人患者中，大多魚(yú)刺等異物卡喉情況發(fā)生在高談闊論大笑間。
蘇立眾主任提醒：“魚(yú)刺卡喉是一個(gè)突發(fā)狀況，遇到這樣的意外時(shí)，應(yīng)積極去正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診；面對(duì)醫(yī)生的詢(xún)問(wèn)，患者應(yīng)盡量清晰地表述來(lái)龍去脈，以便醫(yī)生及時(shí)了解情況，盡快將魚(yú)刺等卡喉異物取出�！�
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