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如何判斷感染新冠病毒后該居家自我照護(hù)還是送醫(yī)就診？中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院急診科方向韶教授指出，六類(lèi)人群感染新冠病毒后更易發(fā)展為重癥，可以用三大類(lèi)癥狀來(lái)判斷是否前往醫(yī)院。
六類(lèi)人群為新冠感染高危人群
由新型冠狀病毒引起的急危重癥包括兩方面疾�。�
一是因新型冠狀病毒直接引起的器官功能損傷，突出表現(xiàn)為呼吸道疾病；
二是新型冠狀病毒間接誘發(fā)原有基礎(chǔ)疾病，比如原有冠心病患者突發(fā)心肌梗死。
我國(guó)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（第九版）》對(duì)重型/危重型高危人群做出明確劃分：
（1）大于60歲老年人；
（2）有心腦血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者；
（3）免疫功能缺陷（如自身免疫性疾病患者、長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類(lèi)固醇或其他免疫抑制藥物導(dǎo)致免疫功能減退狀態(tài))；
（4）肥胖（體質(zhì)指數(shù)≥30）；
（5）晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性；
（6）重度吸煙者。
由此可見(jiàn)，新型冠狀病毒對(duì)免疫缺陷群體不甚友好。
方向韶教授指出，以上六類(lèi)人群若感染了新型冠狀病毒則是潛在的重癥患者，需特別注意觀察。
三招自測(cè)是否需到醫(yī)院就診
對(duì)于感染了新型冠狀病毒的輕癥患者，若貿(mào)然到醫(yī)院就診，不僅浪費(fèi)漫長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)候診，還加重了醫(yī)療資源負(fù)擔(dān)。
方向韶教授建議觀察三類(lèi)癥狀：
癥狀1：觀察是否精神萎靡不振、迷迷糊糊？是否胃口很差？對(duì)答是否切題？尿量如何？
正常人24歲小時(shí)尿量在1000-2000毫升，24小時(shí)尿量小于400毫升為少尿，小于100毫升為無(wú)尿。若出現(xiàn)以上情況，應(yīng)該盡快送醫(yī)就診。
癥狀2：觀察是否呼吸急促？
正常呼吸頻率大約為15-20次/分鐘，假如呼吸頻率＞30次/分鐘，則說(shuō)明呼吸窘迫，應(yīng)該盡快送醫(yī)就診。
癥狀3：家里若有指夾式脈搏血氧儀，可在正常呼吸的情況下監(jiān)測(cè)脈搏血氧飽和度。
正常健康成人脈搏血氧飽和度一般接近100%。
對(duì)于老年人，指脈氧監(jiān)測(cè)一般應(yīng)為＞92%-93%；若血氧飽和度為88%-92%，需注意密切觀察；若血氧飽和度＜88%則說(shuō)明缺氧明顯，需使用制氧機(jī)并密切觀察，情況未好轉(zhuǎn)或惡化隨時(shí)送醫(yī)院。
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