被直腸癌“奪”走了肛門(mén)，造口人的尷尬困境和痛苦，誰(shuí)能懂？

七七吾

“我身體有道關(guān)不上的門(mén)�！�

在我們的醫(yī)學(xué)常識(shí)里，失去心臟、大腦等重要器官人就會(huì)死亡，那如果你失去的是平時(shí)覺(jué)得很臟，作為身體排泄物出口的肛門(mén)呢？有些人覺(jué)得沒(méi)什么大不了，但對(duì)真正面臨失去肛門(mén)的人來(lái)說(shuō)，可能真的是“生不如死”。

一、腸造口是道“關(guān)不上的門(mén)”

一年前，25歲的小語(yǔ)做了腸造口手術(shù)，年紀(jì)輕輕的她，雖然能理解并選擇接受做腸造口手術(shù)，但自己身體另開(kāi)的“一道門(mén)”，除了帶走她的疾病讓她康復(fù)這個(gè)好處以外，更多的是打開(kāi)了“潘多拉的魔盒”一樣，讓小語(yǔ)面臨著許許多多尷尬的困境和麻煩。

造口，可能對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)還不知道是個(gè)什么東西。小語(yǔ)因?yàn)榈昧酥蹦c癌，在多方治療后，還是保不住她的肛門(mén)，醫(yī)生建議她切除一部分腸道，將腸道的一端透過(guò)腹部開(kāi)口引出，縫合固定，排泄物將改由這道人工開(kāi)的大“門(mén)”離開(kāi)身體。

做造口，就代表著自己身體本身作為排泄的肛門(mén)出口不能再用，沒(méi)有辦法再承擔(dān)排泄的功能。有些病人只需要短暫的使用造口來(lái)排泄，等日后康復(fù)，成功保肛，還是可以繼續(xù)通過(guò)肛門(mén)排泄。但有些不那么幸運(yùn)的病人，在做了腸造口后，面臨的就是失肛之痛，下半輩子都要借助造口來(lái)排泄。

我國(guó)并沒(méi)有仔細(xì)統(tǒng)計(jì)造口人群的數(shù)量，一般引用自已故的“中國(guó)造口之父”喻德洪教授的數(shù)據(jù)：我國(guó)造口人數(shù)累計(jì)100萬(wàn)，每年新增約10萬(wàn)人。許多病人需要做腸造口的原因有各種各樣，不一定是直腸癌，有時(shí)候或是因?yàn)楦黝?lèi)的消化道腸道疾病和意外傷害，導(dǎo)致病人需要靠造口來(lái)挽救生命。

命雖然是救回來(lái)了，可是有人想過(guò)造口人該怎樣面對(duì)接下來(lái)的生活嗎？

二、被奪去肛門(mén)的痛，誰(shuí)人能懂？

腸造口手術(shù)不是什么神乎其神的先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)，早在16世紀(jì)的法國(guó)，就已經(jīng)有了首例醫(yī)生為腸梗阻的病人做造口的病例。

作為醫(yī)生要面臨的困難，并不是手術(shù)上的技術(shù)原因，而是如何讓患者接受并消除對(duì)腸造口手術(shù)的誤解和恐懼，不是每個(gè)人心理上都能坦然接受自己是一個(gè)沒(méi)有肛門(mén)的人，糞尿都從身體另一個(gè)“出口”出來(lái)。

小語(yǔ)在術(shù)前的時(shí)候，也曾表示過(guò)排斥和恐懼的絕望，小語(yǔ)的父母更是明確表示：“我女兒決不能接受這個(gè)腸造口，要是做了這手術(shù)，別人該怎么看我的閨女啊？多惡心啊，造孽喲！”

在醫(yī)生的勸說(shuō)和利弊分析下，小語(yǔ)想保命，就必須舍棄肛門(mén)，“怎么選？還有得選嗎？”小語(yǔ)喃喃地說(shuō)道，眼神空洞，毫無(wú)光彩。

“這是我身體一道關(guān)不上的門(mén)，所以我要時(shí)刻注意著�！本嚯x做腸造口手術(shù)已經(jīng)過(guò)去一年了，小語(yǔ)無(wú)論是出門(mén)上班還是日常生活，都已經(jīng)能夠熟練的給自己做造口的護(hù)理。但她最怕的還是別人用異樣的眼光看她，仿佛她是什么臟東西，不想讓人靠近。

回想起這一年的時(shí)間，她清楚地記得自己在公司工作的時(shí)候，當(dāng)著同事的面造口袋的底盤(pán)不小心崩開(kāi)了，里面的排泄物氣味和一些氣體等異味飄出來(lái)，同事們雖然沒(méi)有當(dāng)眾說(shuō)出，但小語(yǔ)看到他們的表情和異樣的眼光，尷尬得急忙跑去廁所解決問(wèn)題。

除了這些尷尬窘困的情況外，還會(huì)出現(xiàn)有人的造口沒(méi)有護(hù)理好，發(fā)炎疼痛；有人的造口袋突然破損，糞便撒了一身。小語(yǔ)在術(shù)后初期因?yàn)椴欢o(hù)理，試過(guò)因?yàn)樵炜诖鼪](méi)及時(shí)更換導(dǎo)致積攢排泄物破裂崩開(kāi)，淋了一身的糞便，這都是小語(yǔ)真真切切經(jīng)歷過(guò)的痛苦，也是百萬(wàn)造口人群出現(xiàn)心理障礙的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/font>

三、警惕直腸癌，防止出現(xiàn)“奪肛之痛”

直腸癌不是突發(fā)性的癌癥，早期大多有可以被病人及時(shí)發(fā)現(xiàn)的異常癥狀，最明顯的就是：便血和排便的習(xí)慣突然發(fā)生改變。

小語(yǔ)在診斷為直腸癌之前，就已經(jīng)出現(xiàn)多次便血的情況，她還以為是自己長(zhǎng)期加班得了痔瘡，因此僅僅是買(mǎi)了治痔瘡的藥來(lái)自行治療。其實(shí)她不知道的是，在癌腫局限于直腸粘膜的時(shí)候，便血就是最明顯的癥狀，作為唯一的早期直腸癌癥狀占85%，可惜大多數(shù)人也跟小語(yǔ)一樣，沒(méi)有太重視。

早期直腸癌癥狀有：

便血有黏液，早期癌變體現(xiàn)在直腸粘膜上，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，不成形。肛門(mén)不適還會(huì)有下墜感，腹部會(huì)隱隱作痛。
腹脹便秘，食物的吸收主要是在小腸內(nèi)，到達(dá)結(jié)腸和直腸的時(shí)候已經(jīng)是吸收完的殘?jiān)�，就是糞便。直腸癌患者會(huì)因?yàn)楦腥镜木壒�，�?huì)有低燒、盜汗和便秘的癥狀。
下腹部肛門(mén)內(nèi)有腫塊，早期患者會(huì)因?yàn)榘┌Y食欲減退和體重莫名減輕，感覺(jué)下腹部和肛門(mén)內(nèi)有腫塊異物感。

無(wú)論是什么癌癥，最好的方法都是要做到健康生活，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)，別把異常情況當(dāng)做是一時(shí)的癥狀，生活中我們應(yīng)該怎樣預(yù)防直腸癌？做到4點(diǎn)，保住你的肛門(mén)：

多吃纖維豐富的食物，纖維有助于糞便團(tuán)塊，加速排泄物通過(guò)消化系統(tǒng)。
多喝水增加水分，能保持大便松軟易排出，通暢排便。
減少咖啡因，非酒精類(lèi)的茶、咖啡盡量少喝，這類(lèi)液體不易幫助排便順暢。
定期檢查，早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防，有癌癥家族史的朋友應(yīng)該定期檢查，排查癌癥風(fēng)險(xiǎn)，一旦發(fā)現(xiàn)，還可以及時(shí)就醫(yī)。

四、造口人：希望造口護(hù)理用品費(fèi)用能納入醫(yī)保

如今雖然醫(yī)保在全國(guó)各地都已經(jīng)普及落實(shí)，腸造口手術(shù)也能從醫(yī)保中獲得一定比例的報(bào)銷(xiāo)和支持，但術(shù)后的護(hù)理花銷(xiāo)，才困擾著每一個(gè)造口人。

造口術(shù)后病人護(hù)理用品納入醫(yī)保支付范圍的，僅是一些一線(xiàn)或者超一線(xiàn)城市，其余的二三線(xiàn)城市甚至是更小一些的縣城，并沒(méi)有相關(guān)的醫(yī)保補(bǔ)助。據(jù)相關(guān)病友反饋，醫(yī)保比例在北京是75%-85%，南京80%，青島90%，上海則是在一年內(nèi)為門(mén)診用造口袋費(fèi)用最高支付2650元。

造口人的生活質(zhì)量高低，與“護(hù)理”好壞有著很大關(guān)聯(lián)，如今不斷有造口人群發(fā)出自己的訴求：造口袋和造口護(hù)理費(fèi)用花銷(xiāo)不低，希望全國(guó)各地的造口護(hù)理用品都納入醫(yī)保。

結(jié)語(yǔ)：對(duì)于由直腸癌或是其他原因?qū)е伦兂闪嗽炜谌说呐笥褌�，他們選擇了舍棄肛門(mén)和部分腸子，換來(lái)生命，是勇氣和求生欲支撐著他們。

在他們承受病痛對(duì)身體和心理上的雙重壓力和折磨下，無(wú)論是作為家人還是朋友，亦或是身邊的人，我們有時(shí)候更應(yīng)注重的是多照顧造口人的情緒和自尊心，不要帶著歧視和異樣的眼光看待，因?yàn)樗麄冎皇且粋€(gè)多了“一道門(mén)”的正常人。

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