李女士因為經常胸悶所以到醫(yī)院做胃鏡檢查。檢查結果出來后，醫(yī)生告訴她有膽汁逆流的現象，而且發(fā)現幽門螺旋桿菌，建議她吃抗生素殺菌，但一周的療程需上千元。
李女士覺得很貴，但她又怕不殺菌，會得胃癌！只能一直吃著。
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2020-5-10 10:19 上傳
什么是幽門螺旋桿菌?
幽門螺桿菌（Hp）是一種微厭氧，寄生在胃內的細菌，黏附于胃粘膜及細胞間隙，是一種螺旋形、微需氧、對生長環(huán)境十分苛刻的革蘭氏陰性桿菌，1983年首次從胃黏膜組織中分離出來，是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物種類。
在1994年幽門螺桿菌被世界衛(wèi)生組織所屬國際癌癥研究中心列為I類生物致癌因子。 2017年10月27日公布的致癌清單中再次被列為I類致癌物。它有個洋名叫H.pylori，有的醫(yī)生還會把其簡寫為“Hp”或“HP”。
全國幽門螺桿菌感染率平均在58%-64%。也就是說，我國至少有8億人處于這種疾病的感染狀態(tài) ，這些人群都是潛在的胃病甚至胃癌患者。
Hp感染是目前最明確的胃癌發(fā)生危險因素之一。
感染胃幽門桿菌后，就一定會得胃癌嗎?當然不是！研究表明，幽門螺桿菌的感染確定與胃癌和胃淋巴瘤的發(fā)生有一定的關系，但兩者不是必然的關系，準確地說，是有可能增加得胃癌和胃淋巴瘤的風險。幽門螺桿菌是世界衛(wèi)生組織下屬的癌癥研究機構確定的一類致癌因子，但不等于感染了幽門螺桿菌就一定會得胃癌。
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幽門螺旋桿菌感染，要不要治療？幽門螺桿菌是一種傳染性疾病，所有感染者應該都要治療，但現在國際上對于18歲以下感染者需不需要治療保持不同意見，我們國家大部分專家不主張治療，但可以每日飲用丁香葉茶，丁香葉茶有極強的殺菌作用。 對于18到45歲的感染者無報警癥狀如消瘦、貧血、吞咽困難、大便出血等主張可以直接根除幽門螺桿菌治療。對于45歲以上感染者不主張直接除菌治療，建議內鏡檢查后再決定是否要治療。 幽門螺桿菌的治療方法主要為藥物治療，目前達成意見一致的是2種抗生素（阿莫西林、呋喃唑酮、克拉霉素分散片、甲硝唑、左氧氟沙星等五種當中選兩種）加質子泵抑制劑和鉍劑類四聯治療，10至14天為一個療程，治療結束后停質子泵抑制劑和抗生素1月后復查呼氣試驗，如陰性即可。如陽性等到半年之后考慮再次治療。當然，平時還要飲用丁香茶，以防止幽門螺旋桿菌復發(fā)。
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如何檢測幽門螺旋桿菌？除了大家比較熟悉的呼氣試驗，即碳13呼氣試驗或碳14呼氣試驗檢測，其他還有一些檢測方法，比如糞培養(yǎng)、血清抗體的檢測，還有一些侵襲性檢查，如胃鏡下活檢檢測幽門螺旋桿菌等。
目前來說，并沒有一個單一的金標準，可以從檢測的方便度、個體適宜性等角度來自主選擇。 怎么有效預防幽門螺桿菌感染？一、吃飯前或者大便后要養(yǎng)成洗手的習慣。 因為幽門螺桿菌有可能會隨著大便排出，如果一不小心粘到手上，則有可能造成自己二次感染或者傳染給別人。 二、實行餐具專用制。 不管家里面的成員是否有幽門螺桿菌，都建議實行專碗專筷，這樣就可以有效的避免其他成員感染幽門螺桿菌。 三、餐具定期消毒。 對于使用過的碗筷在洗干凈之后，要放到消毒柜里面去蒸煮消毒。幽門螺桿菌在100度的溫度里面，經過30分鐘后就可以被殺死，所以這也是有效避免幽門螺桿菌交叉感染的方法。
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四、給小孩子喂食的時候，要特別注意，一定要避免口對口，這樣是極度不衛(wèi)生的。 大人更不能用嘴巴去親孩子的嘴，也不要用嘴去吹涼食物。因為如果成人有幽門螺桿菌感染的話，幽門螺桿菌就會隨著唾液進入到孩子的胃部，對孩子造成感染 五、不吃生的牛肉、魚肉等。 現在我們的飲食，都變得越來越西化了，尤其是一些年輕人，喜歡吃一些生的食物。像是刺身、生的牛肉、牛排等，這些食物雖然別具一番風味，但是這種沒有經過高溫烹煮的食物，很容易有細菌存在。人體一旦食用了這一類食物，就會讓幽門螺桿菌進入到胃內，繼而形成感染。 癌癥早篩專家“早易安”溫馨提示：幽門螺旋桿菌感染其實并不可怕，目前已經有了科學的檢測手段和治療方案。如您真的被感染了，是否需要治療就讓專業(yè)醫(yī)師來評定吧～
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這個世界上，名利金錢都是浮云， 只有健康和家人陪伴才是 最珍貴的無價之寶。
來源：南方醫(yī)科大學、胃腸道、好大夫、復旦大學附屬中山醫(yī)院等網絡綜合審稿專家：北京大學化學生物系理學博士宋艷群，早易安專家團隊
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