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本文作者：趙莉娟，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 審稿專家：周楓，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師
“卵巢老一歲，女人老十歲”， “20歲的姑娘卵巢都老成50歲了”， “卵巢早衰很可怕的，該做做卵巢保養(yǎng)了” ……
去過、路過美容院的人，都看到過類似的話吧？卵巢早衰究竟是怎么回事？卵巢保養(yǎng)靠譜嗎？
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2019-11-14 13:48 上傳
什么是卵巢早衰？
卵巢早衰是指發(fā)生在40歲之前的、有持續(xù)性繼發(fā)閉經(jīng)的高促性腺激素性卵巢功能衰竭。大白話就是：還不到40歲，您的卵巢里就沒有卵子了！
卵巢早衰發(fā)病率呈逐年上升趨勢。癥狀往往是月經(jīng)失調(diào)、性欲減退、不孕或不同程度的圍絕經(jīng)期等。
卵巢為什么會早衰呢？
卵巢早衰的病因多且復(fù)雜，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)迄今為止尚未完全闡明其發(fā)病機理。以下這些因素，與卵巢早衰有關(guān)。
1遺傳、免疫、代謝因素遺傳因素。大約10%的卵巢早衰患者有家族史。研究發(fā)現(xiàn)，兩條X染色體上都存在與卵子發(fā)生相關(guān)的等位基因，相關(guān)基因異常或缺失可引起卵子發(fā)生障礙，導(dǎo)致卵巢早衰。
部分免疫疾病。據(jù)有關(guān)免疫學(xué)研究報道，部分卵巢早衰患者有多種自身免疫性抗體或伴有自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、自身免疫性甲狀腺疾病或幼兒期患病毒性腮腺炎，卵巢炎可致卵巢功能部分或全部喪失。
代謝疾病。臨床研究表明，大多數(shù)卵巢早衰患者通常存在高半乳糖血癥，如果人體內(nèi)始終處于較高的半乳糖水平，會對卵母細胞造成直接影響。
2病毒感染、吸煙、環(huán)境污染病毒感染。雖然卵巢有明顯的抗感染能力，但免疫力低下的人，巨細胞病毒感染可導(dǎo)致卵巢炎。
兒童期及青春期，可能因為病毒性腮腺炎引起卵巢炎，導(dǎo)致卵巢功能部分或全部喪失，造成卵巢早衰。
吸煙。吸煙也可導(dǎo)致卵巢早衰，因煙霧中含有多環(huán)芳香族碳氫化合物，對生殖細胞有毒性。
環(huán)境污染。環(huán)境污染（使用大量的殺蟲劑以及鎘、砷、汞等）會損傷卵巢組織引起卵巢早衰。
部分貧困地區(qū)水域中含氟過高，會引起甲狀腺功能低減，而青春期前發(fā)生甲狀腺功能減退，會導(dǎo)致女性出現(xiàn)性發(fā)育延遲或青春期障礙的狀況；如果在青春期內(nèi)出現(xiàn)甲狀腺功能衰退，則會導(dǎo)致女性月經(jīng)失調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)減少，甚至閉經(jīng)而出現(xiàn)卵巢早衰。
3醫(yī)源性因素惡性腫瘤（癌）常用的治療方法放化療對卵巢功能造成的損傷較大�；熕幬锞哂忻黠@的細胞毒性，可能直接導(dǎo)致患者的卵巢功能衰退。
另外，一些盆腔手術(shù)如子宮切除、卵巢腫瘤剝除術(shù)、輸卵管結(jié)扎或切除手術(shù)等，如在手術(shù)過程中損傷到卵巢周圍的血供或卵巢組織，也可能引起卵巢早衰。
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2019-11-14 13:48 上傳
卵巢保養(yǎng)有用嗎？
不知道從什么時候起，“卵巢保養(yǎng)”成了美容院的服務(wù)項目，也有人在朋友圈賣各種“卵巢保養(yǎng)”的保健品。
去美容院做精油、藥物按摩做卵巢保養(yǎng)，真的有用嗎？
這就有點天方夜譚了！實際上，因為人體的自我保護機制，卵巢一直是處于堅硬的骨盆保護之下。
所以正常的卵巢幾乎是摸不到的，更不要說從肚皮把藥物按摩到卵巢上去了�？峙率前茨ν铝�，也沒啥用。
至于各種聲稱能保養(yǎng)卵巢的“保健品”，往往是激素類藥物，不僅會增加肝臟和腎臟的負擔(dān)，還可能增加癌癥的風(fēng)險……
如何正確保護卵巢？
1不熬夜從內(nèi)分泌角度來說，11點后入睡屬于熬夜。熬夜不僅影響你的內(nèi)分泌和月經(jīng)周期，還影響卵子質(zhì)量。
2不抽煙有百害而無一利。會讓姑娘們?nèi)蓊佋缢�，損害卵巢功能，降低生育能力，增加流產(chǎn)及分娩畸形兒的風(fēng)險，提前絕經(jīng)。絕對要戒煙，還要遠離二手煙。
3節(jié)食VS肥胖過度減肥會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，影響生育能力。但從不孕不育門診看來，還是肥胖的較多。肥胖會破壞女性內(nèi)分泌，阻礙排卵，引發(fā)各類健康問題。
4運動既可控制體重，又有利健康。當(dāng)然，過猶不及。所以，中等強度的運動量即可，例如每天步行半小時（差不多6000步）。
5定期檢查鑒于當(dāng)下各種疾病的年輕化趨勢，每年的體檢是必備。
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