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如何區(qū)分“抑郁癥”和“抑郁情緒”?8種表現(xiàn)的人正在危險(xiǎn)邊緣

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發(fā)表于 2019-10-16 14:29:03|來(lái)自:中國(guó)安徽馬鞍山 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式 | 來(lái)自安徽
14日下午,一則消息快速在社交媒體刷屏:韓國(guó)藝人崔雪莉在家中自殺死亡,年僅25歲。其經(jīng)紀(jì)人表示,崔雪莉曾經(jīng)罹患重度抑郁癥。


「抑郁癥」再一次闖入大眾的視野中。


世界衛(wèi)生組織預(yù)計(jì),在全球范圍,到2020年,抑郁癥將成為僅次于心腦血管病的人類第二大疾病,精神疾病負(fù)擔(dān)已成為全球疾病負(fù)擔(dān)的突出問(wèn)題。

《生命時(shí)報(bào)》(微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關(guān)注)采訪專家,為你揭開(kāi)抑郁癥的真實(shí)面目。


受訪專家
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)、教授 馬現(xiàn)倉(cāng)
北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心副教授 彭旭
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院精神心理科副主任醫(yī)師 甘照宇

抑郁癥,不是“想不開(kāi)”

一提到抑郁癥,很多人會(huì)把它這種病當(dāng)成脆弱、矯情、想不開(kāi),甚至還有人說(shuō),就是因?yàn)樘e,想太多。但事實(shí)并非如此。

抑郁癥就是一種疾病,而且可能比你想象中的更嚴(yán)重。



北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心副教授彭旭表示,抑郁癥是終身性疾病,對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)的危害很大。

病人可能失去社會(huì)交往和工作能力,給家人帶來(lái)精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),抑郁癥嚴(yán)重者可能出現(xiàn)自殺或傷害他人的情況。

此外,疾病反復(fù)發(fā)作或治療不及時(shí)可能致殘,疾病負(fù)擔(dān)加重,國(guó)家需要投入大量人力物力做心理健康工作。

2017年,北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所公布了一項(xiàng)覆蓋全國(guó)31個(gè)省份、三萬(wàn)多人的流行病學(xué)調(diào)查。結(jié)果顯示,中國(guó)抑郁癥的終身患病率已超過(guò)3%,抑郁癥患者中47%會(huì)致殘。

此外,我國(guó)每年有約28萬(wàn)人自殺,其中60%都與抑郁癥有關(guān)。

據(jù)統(tǒng)計(jì),每年世界各國(guó)因心理健康問(wèn)題造成的經(jīng)濟(jì)成本接近一萬(wàn)億美元。

2016年,《柳葉刀》就曾發(fā)表論文稱,中國(guó)占據(jù)全球精神疾病負(fù)擔(dān)的17%。


在知乎有個(gè)問(wèn)題:抑郁癥的表現(xiàn)有什么?

最高贊的評(píng)論有一句戳心的自述:“沒(méi)人覺(jué)得我病了,他們只是覺(jué)得我想太多了!



看到這里,你還會(huì)覺(jué)得抑郁癥是一種“矯情”嗎?



如何區(qū)分抑郁癥和抑郁情緒

抑郁癥一般的表現(xiàn)有以下8點(diǎn):

情緒低落
顯著而持久的抑郁、沮喪,易哭泣,愉快感缺乏,典型有晨重暮輕的節(jié)律(早晨情緒更低落,傍晚有所減輕),少數(shù)患者表現(xiàn)為面帶微笑、內(nèi)心痛苦。


興趣減退
做事提不起興趣,沒(méi)干勁,缺乏動(dòng)力。

精力下降
整天無(wú)精打采,即使沒(méi)做什么事,仍覺(jué)體力不支。

思維障礙
思考問(wèn)題和聯(lián)想困難,反應(yīng)遲鈍,注意力難以集中,自覺(jué)記憶力下降。

自我評(píng)價(jià)低
自卑、自責(zé),認(rèn)為自己無(wú)用、無(wú)價(jià)值,甚至是他人的累贅。

消極輕生
感到悲觀絕望、生不如死,伴自傷、自殺行為。

行動(dòng)遲緩或激越
動(dòng)作緩慢,回避社交,經(jīng)常臥床、閉門(mén)不出;嚴(yán)重時(shí)不吃不喝、不語(yǔ)不動(dòng),或表現(xiàn)為煩躁、坐立不安。

軀體癥狀
睡眠障礙,入睡困難、早醒、眠淺易醒;食之無(wú)味、食欲下降、體重下降,也有表現(xiàn)食欲增強(qiáng)、暴飲暴食、體重增加;性欲下降。




如果以上的癥狀我都有,那是不是抑郁了?


不一定。

正常的精神活動(dòng)遵循個(gè)性穩(wěn)定性、客觀現(xiàn)實(shí)性、社會(huì)性及情緒活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則。

如果你只是目前遇到了重大生活事件、情緒即使負(fù)面但也能控制,那可能是正常的情緒波動(dòng)而不是病態(tài)的。

還要從兩個(gè)方面比較分析:

  • 縱向比較——判斷當(dāng)前的情緒反應(yīng)與過(guò)去的一貫表現(xiàn)是否具有穩(wěn)定性;

  • 橫向比較——判斷當(dāng)前的情緒反應(yīng)是否與條件類似的大多數(shù)人相一致。

如果一個(gè)性格開(kāi)朗外向、樂(lè)觀健談的人,無(wú)緣無(wú)故變得孤僻少語(yǔ)、悲觀消極,而其抑郁情緒無(wú)法用成長(zhǎng)經(jīng)歷或重大生活事件去解釋,且采用自傷的行為來(lái)宣泄情緒或獲取快感,就應(yīng)考慮為病態(tài)。
此外,有兩種類型的抑郁癥患者尤其值得注意。

季節(jié)性抑郁
即季節(jié)性情感障礙,抑郁癥狀反復(fù)發(fā)生于某個(gè)季節(jié),秋冬季發(fā)作時(shí)伴有食欲增強(qiáng)、體重增加、貪睡等不典型抑郁特征,而春夏之交癥狀完全緩解,也有部分患者會(huì)在夏季轉(zhuǎn)為躁狂發(fā)作,成為季節(jié)性雙相情感障礙。

微笑型抑郁癥
這類患者壓抑內(nèi)心痛苦,談話時(shí)面帶微笑,即“人前歡笑,人后流淚”,以“微笑”為偽裝,而內(nèi)心已跌到萬(wàn)丈深淵,自殺危險(xiǎn)性極高。

當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀,不要覺(jué)得慢慢會(huì)好,忍忍就能過(guò)去,應(yīng)趕緊就診、規(guī)范治療才能走出陰霾。


抑郁癥同樣需要看醫(yī)生

真正患抑郁癥的人很難自己走出來(lái),必須要及時(shí)就診。但確診抑郁癥后,患者也不要過(guò)度緊張。



彭旭表示,抑郁癥是由多種因素引起的,包括遺傳因素、生理因素、社會(huì)環(huán)境因素、文化因素、地理因素、心理因素等。

抑郁癥必須由精神科醫(yī)生診斷,臨床癥狀上要在認(rèn)知、情緒、意志行為這三方面表現(xiàn)都低。

比如情緒低落、興趣減退、精力不足、記憶力差、注意力不集中、睡眠障礙、自責(zé)等,且持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩周,還要排除其他藥物和疾病的影響。

目前抑郁癥的治療以藥物為主,配合物理治療或心理咨詢,最好是精神科醫(yī)生的藥物治療和心理醫(yī)生的心理疏導(dǎo)相配合。



抑郁癥患者也可以嘗試做到以下幾點(diǎn),讓自己努力走出抑郁陰霾。

1
立刻停止自責(zé)
抑郁是一種疾病,你沒(méi)有能力創(chuàng)造或選擇它。因此,不要自責(zé)“我為什么得了這種該死的病”、“對(duì)不起家人”等,而要立刻告訴自己和親友“我需要幫助了”。


2
簡(jiǎn)化生活
既然已經(jīng)被抑郁盯上,就要適當(dāng)改變一下生活、給自己減壓,比如把太難的工作暫時(shí)托給別人。

如果還像以前一樣“沖鋒陷陣”,不僅容易力不從心,而且可能變得更加沮喪。


3
規(guī)律作息生活
不要以“生病”為理由,讓自己隨心所欲。平常幾點(diǎn)起、幾點(diǎn)睡、幾點(diǎn)吃飯,還是要按規(guī)矩來(lái),以免變得越來(lái)越懶散。


4
少做重大決定
抑郁會(huì)影響人做決定的能力。因此,此時(shí)最好不要做重大的決定,比如換工作、出國(guó)等。


5
接受醫(yī)學(xué)治療
堅(jiān)持治療是走出抑郁陰影的必要保障。必要時(shí),可以請(qǐng)一個(gè)家人或朋友監(jiān)督自己按時(shí)看醫(yī)生。


6
參與社交活動(dòng)
與親朋好友一起參加一些自己平常擅長(zhǎng)的活動(dòng),能讓自己有成就感、逐漸恢復(fù)自信,對(duì)戰(zhàn)勝抑郁大有好處。



親友抑郁了,我們能做什么?

抑郁癥患者的家人、朋友本應(yīng)是他們最有力的幫助者,但因?yàn)槿狈φ_的方法,可能會(huì)使他們陷入更深的痛苦之中。




比如不理解,跟抑郁癥患者說(shuō):“你的地位和收入都很好,還有什么不滿意的?”對(duì)他表現(xiàn)出不耐煩:“這點(diǎn)小事兒算什么?”或者想當(dāng)然地建議:“出去旅游散散心,見(jiàn)見(jiàn)朋友就好啦。”這些勸解常常無(wú)效,或者適得其反。

抑郁癥患者的狀態(tài)如驚弓之鳥(niǎo),痛苦煎熬又無(wú)力自拔。

因?yàn)樗季S慣性,加上諱疾忌醫(yī),把自己困在陷阱里。除了專業(yè)及時(shí)的治療外,朋友和家人要做理性的救助,不要急于求成。

比如耐心傾聽(tīng),讓患者說(shuō)出心里話,分享自己的情感體驗(yàn)讓患者感同身受。
在說(shuō)話策略上,不談消極的事,轉(zhuǎn)為積極話題,比如快樂(lè)的經(jīng)歷、談?wù)撚H朋好友,讓患者找到價(jià)值感,找到希望。
在肢體上的接觸,可握住患者的手,安撫他,讓他感到不被嫌棄。

如果發(fā)現(xiàn)親友出現(xiàn)異常行為或人際關(guān)系問(wèn)題,比如突然說(shuō)話減少、不吃飯、酗酒、自殘、瀏覽自殺網(wǎng)站,抑郁和躁狂狀態(tài)交替出現(xiàn),搞惡作劇,或有攻擊性的言語(yǔ)或行為,都要注意并提醒他及時(shí)就醫(yī)!



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