2019年10月1號(hào)，78歲的美國民主黨總統(tǒng)參選人伯尼.桑德斯，在拉斯維加斯發(fā)表競選演說時(shí)突感“胸部不適”，隨后立即暫停了競選活動(dòng)，送醫(yī)后診斷為急性心肌梗死，冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)一條動(dòng)脈堵塞，醫(yī)生隨后成功的植入了兩個(gè)支架。
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翻譯：桑德斯發(fā)生胸痛，安裝了兩個(gè)支架↑↑↑
我們都知道心肌梗死是一種風(fēng)險(xiǎn)很大的疾病，起病急，并發(fā)癥多，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前急性心肌梗死住院治療死亡率仍有4~10%。 然而由于感覺到胸部不適后沒有延誤就醫(yī)，及時(shí)就診并選擇了急診介入手術(shù)開通閉塞的血管，桑德斯手術(shù)后恢復(fù)良好，在短暫的休息后，可能會(huì)繼續(xù)他10月15號(hào)的民主黨初選辯論。 本文為“心路星塵”原創(chuàng) ![]()
翻譯：伯尼·桑德斯近日將離開醫(yī)院參加下一場辯論↑↑↑
手術(shù)后他在推特上感謝支持者與醫(yī)生護(hù)士，稱自己現(xiàn)在感覺不錯(cuò)。 本文為“心路星塵”原創(chuàng) ![]()
其實(shí)，現(xiàn)年已經(jīng)78歲的伯尼·桑德斯既往就有心血管疾病的高危因素，包括高膽固醇血癥、甲狀腺功能減退，同時(shí)還患有痛風(fēng)等等。 雖然不久前伯尼·桑德斯還在愛和華州參加一場棒球比賽，以此彰顯自己的老當(dāng)益壯，證明自己可以勝任總統(tǒng)這個(gè)職務(wù)。然而歲月畢竟是一把殺豬刀，高齡以及高危因素導(dǎo)致的冠脈病變并不因?yàn)槭敲嘶蛘咂胀ㄈ硕兴淖儭?/font> 本文為“心路星塵”原創(chuàng)
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2019-10-6 10:00 上傳
圖片與本文內(nèi)容無關(guān)
作為美國總統(tǒng)參選人，有著專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，平日對(duì)健康的保障應(yīng)該是沒有太大問題，然而急性心肌梗死還是意外的到來了，這時(shí)候如何自救就很關(guān)鍵了。 我們臨床上常常聽到胸痛（常常也表現(xiàn)為胸部不適）的患者家屬說：病人前2天還在運(yùn)動(dòng)，怎么會(huì)突然就心梗了？應(yīng)該不會(huì)太嚴(yán)重吧？盡量保守治療可以嗎？ 本文為“心路星塵”原創(chuàng) ![]() 心電圖與本文內(nèi)容無關(guān)
但是對(duì)于急性心肌梗死患者來說，時(shí)間就是心肌，及時(shí)通過介入治療或者溶栓打通堵塞的血管至關(guān)重要，這時(shí)候不斷的猶豫和等待是最錯(cuò)誤的選擇。 桑德斯心梗后能夠在這么短的時(shí)間內(nèi)迅速恢復(fù)，得益于兩方面的努力。1、在競選活動(dòng)中突發(fā)胸痛以后迅速送醫(yī)，爭取到了救治的黃金時(shí)間。 2、心內(nèi)科醫(yī)生迅速進(jìn)行急診介入手術(shù)開通閉塞的血管。
從這條新聞我們就可以看出，網(wǎng)上大量傳言的所謂“美國早就淘汰了支架手術(shù)”、“支架手術(shù)是幾十年前就淘汰的技術(shù)”……是多么可笑的謠言。 [url=]#清風(fēng)醫(yī)生說#[/url][url=]#辟謠#[/url] ![]() 網(wǎng)絡(luò)謠言
心臟支架的技術(shù)從20世紀(jì)80年代初才開始出現(xiàn)，方法是在冠狀動(dòng)脈狹窄的地方植入支架，把狹窄的血管撐開，達(dá)到改善心肌供血的目的。
實(shí)際上，人口僅3億的美國每年支架手術(shù)達(dá)100萬例以上。 2010年美國前總統(tǒng)克林頓因胸痛在紐約植入了兩個(gè)冠脈支架。 2013年美國前總統(tǒng)小布什因?yàn)楣诿}病變?cè)诘驴怂_斯州接受冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)。 本文為“心路星塵”原創(chuàng)
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并不是所有的冠心病患者都需要植入支架，也并不是所有狹窄達(dá)到75%的患者都需要支架治療，目前國內(nèi)已經(jīng)對(duì)適應(yīng)癥進(jìn)行了嚴(yán)格的規(guī)范。 但是對(duì)于急性心肌梗死，迅速通過介入手術(shù)開通堵塞的血管，這是公認(rèn)的最為有效的方法，如果條件不允許，在有適應(yīng)癥的情況下可以先選擇溶栓，然后再介入治療，這也是中國、歐美、日本等等國家的急性心肌梗死治療指南強(qiáng)烈推薦的方法。
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我們常常給病人比喻，心臟的血管就像水管一樣，水管堵塞了就是心肌梗死，就需要疏通，這時(shí)候急診介入手術(shù)或者溶栓治療就是救命的方法。 網(wǎng)絡(luò)上有意無意的謠言和對(duì)支架的妖魔化，常常導(dǎo)致急性心肌梗死的患者在需要緊急手術(shù)的時(shí)候猶豫不決，錯(cuò)過了最佳的救治時(shí)機(jī)，時(shí)間拖延的越久，死亡率越高，預(yù)后也越差。 現(xiàn)在，國內(nèi)很多醫(yī)院都成立了胸痛中心，目的就是為了能夠盡早盡快的搶救突發(fā)的胸痛患者。
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那么一旦出現(xiàn)高危胸痛怎么辦呢？1、請(qǐng)立即撥打120，爭取黃金120分鐘內(nèi)得到救治。 2、送到最近的胸痛中心進(jìn)行治療，如果可能，選擇急診介入治療或溶栓打開堵塞的血管，這個(gè)要由醫(yī)生判斷。 這時(shí)候一定要記住不要猶豫、不要拖延時(shí)間，盡快簽字同意手術(shù)，只要平時(shí)多了解這方面相關(guān)的正確知識(shí)，作出準(zhǔn)確判斷并不困難。
放完支架后就萬事大吉了嗎？1、我們應(yīng)該知道，心臟支架植入后并不是一勞永逸的，冠心病本身是一個(gè)長期慢性的疾病，雖然我們?cè)诙氯奈恢弥踩肓酥Ъ�，但是其他很多部位同樣�?huì)有病變，這就需要我們規(guī)范的藥物治療，以免出現(xiàn)再狹窄、支架內(nèi)血栓等等情況。 2、生活方式的調(diào)整也是很多患者不注意的，很多人平時(shí)高鹽、大魚大肉、吸煙、酗酒，毫無節(jié)制，導(dǎo)致目前心肌梗死的患者越來越年輕化，這點(diǎn)尤其需要大家注意。 3、同時(shí)一定要保持良好的心態(tài)。從平時(shí)身體尚可的桑德斯出現(xiàn)心梗，我們可以合理的推測，這位78歲的老人參加總統(tǒng)競選，密集行程中的勞累、生活節(jié)奏的改變、情緒的激動(dòng)肯定是家常便飯，而這些和心梗的發(fā)生必然相關(guān)。[url=]#心臟英雄#[/url] ![]()
有下面這些高危因素的要特別注意：1、有早發(fā)的心血管疾病家族史（男性<55歲，女性<65歲）。 2、有高血壓、糖尿病病史。 3、缺少運(yùn)動(dòng)。 4、肥胖、高脂血癥。 5、吸煙、飲酒。 6、熬夜、精神壓力大。 ![]()
很多患者發(fā)生心梗后就把自己當(dāng)做一個(gè)廢人了，走路害怕支架脫落，運(yùn)動(dòng)又怕心梗再發(fā)，工作擔(dān)心無法承受。 然而，想想78歲的美國總統(tǒng)參選人心梗后不到半個(gè)月就準(zhǔn)備參加辯論，我們還有什么可擔(dān)憂的呢？當(dāng)然，發(fā)病后的及時(shí)就診和治療，心肌損傷小也是他能迅速恢復(fù)的原因。 ​但是，后續(xù)的治療和康復(fù)鍛煉仍然很重要，因?yàn)槲ｋU(xiǎn)依然存在！
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