散光性弱視,必要的臨床驗(yàn)證
測(cè)散光性弱視的誤差很大,一般使用含K值的電腦驗(yàn)光儀,較簡(jiǎn)便快速,無(wú)論含K值的電腦驗(yàn)光儀也好,或角膜地形圖儀Topography也好,被測(cè)者,下吧靠在下巴托,額頭 靠在額托上,看似簡(jiǎn)單正確,其實(shí),臉面未必垂直,眼球未必平視,稍微上移下移,都無(wú)法測(cè)到角膜頂點(diǎn),(也就是角膜同心圓placido的頂點(diǎn)),所以由于位置的不穩(wěn)定性而誤差。
·一般儀器是-0.25D一跳,散光性弱視是以散光-1.62或-1.60D為分界點(diǎn),電腦的表現(xiàn)是C-1.50D或C-1.75D,當(dāng)然也可改微調(diào),即可每-0.12D一跳,但失準(zhǔn)性還是很大。
家庭實(shí)驗(yàn)方法:
·初檢初訓(xùn),家長(zhǎng)未必雙親都到,爺爺奶奶也有意見(jiàn)。
·復(fù)健成功,要讓全家人都喜悅,所以家庭實(shí)驗(yàn)法有其必要。
(1)使用鍋蓋實(shí)驗(yàn)法。
·須先讓小孩充分理解,且能表達(dá)『何者是圓形、何者是橢圓形』
·拿較大且視覺(jué)色明顯之圓形鍋蓋、站在小孩面前離5.7米處開(kāi)始拉距實(shí)驗(yàn)。
·5.7米距以內(nèi),鍋蓋清楚且正圓,拉開(kāi)5.7米距以后,越遠(yuǎn),鍋蓋越橢圓,越模糊。約達(dá)10米處,鍋蓋明顯是『豎向橢圓』,返回實(shí)驗(yàn)時(shí),鍋蓋漸圓漸明顯清楚。
·若單眼正常,單眼散弱,雙眼對(duì)比很容易分辨差異,
·若高度近視,須戴鏡測(cè)試,若鏡片有配散光度數(shù)更好,因?yàn)榭梢宰C明散光鏡也無(wú)效。若雙眼都高度近視,高度散光時(shí),須一眼戴R.G.P,一眼不戴,加外鏡對(duì)比。
(2)大人復(fù)健一次6天就OK,小孩須三次6天,說(shuō)明如下: